Актуальные методы лечения сужения верхней челюсти
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.idmfs.2026.5.2.016Ключевые слова:
сужение верхней челюсти, оссификация небного шва, дистракционный остеогенезАннотация
Сужение верхней челюсти является одной из наиболее распространённых аномалий зубочелюстной системы, оказывающей значительное влияние на формирование окклюзии, эстетику лица и функцию дыхания. В последние десятилетия подходы к лечению данной патологии существенно эволюционировали благодаря внедрению новых ортодонтических и хирургических технологий. В данной работе проведён анализ современных методов расширения верхней челюсти, включая традиционные ортодонтические методы (быстрое и медленное небное расширение), микроимплантационно-ассистированные технологии (MARPE, MSE), а также хирургически-ассистированные методики (SARPE, DOME). Рассмотрены механизмы их действия, основанные на биомеханике раскрытия срединного небного шва и ремоделировании костной ткани. Особое внимание уделено сравнительной характеристике эффективности методов в зависимости от возраста пациента, степени оссификации небного шва и клинической ситуации. Проанализированы преимущества и недостатки каждого подхода, включая уровень инвазивности, стабильность результатов и риск осложнений. Также рассмотрены современные тенденции развития, связанные с внедрением цифровых технологий, таких как трёхмерное моделирование и компьютерное планирование лечения, позволяющих повысить точность диагностики и прогнозируемость результатов. В результате установлено, что выбор метода расширения верхней челюсти должен быть строго индивидуализирован с учётом анатомических и функциональных особенностей пациента. Наиболее перспективными являются гибридные и минимально инвазивные методы, обеспечивающие оптимальное сочетание эффективности и безопасности лечения.
Библиографические ссылки
Haas A.J. Rapid Expansion of the Maxillary Dental Arch and Nasal Cavity. St. Louis: Mosby, 1961. – 123 p.
Proffit W.R., Fields H.W., Sarver D.M. Contemporary Orthodontics. 6th ed. St. Louis: Elsevier, 2018. – 720 p.
Bishara S.E. Textbook of Orthodontics. Philadelphia: Saunders, 2001. – 640 p.
McNamara J.A., Brudon W.L. Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. Ann Arbor: Needham Press, 2001. – 485 p.
Isaacson R.J., Ingram A. Forces Produced by Rapid Maxillary Expansion. American Journal of Orthodontics. 1964;50(3):202–217.
Wertz R.A. Skeletal and Dental Changes Accompanying Rapid Maxillary Expansion. American Journal of Orthodontics. 1970;58(1):41–66.
Kim Y.I., Lee K.J. Microimplant-Assisted Rapid Palatal Expansion (MARPE) in Adults. Angle Orthodontist. 2014;84(6):873–881.
Suzuki H., Yamada K., Nakagawa M. Skeletal Effects of MARPE: Clinical Study. Orthodontic Waves. 2016;75(4):167–174.
Moon W., Lee K.J., Park Y.C. Maxillary Skeletal Expander (MSE) for Non-Surgical Expansion in Adults. Korean J Orthod. 2015;45(4):157–168.
Chamberland S., Proffit W.R. Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion in Adults. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg. 2002;17(3):152–163.
Politis C., Jacobs R., Fieuws S. Distraction Osteogenesis in Orthognathic Surgery. Int J Oral Maxillofac Surg. 2001;30(3):234–239.
Smeets M., Cornelis M., Govaerts B. Complications in Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion. J Oral Maxillofac Surg. 2008;66(6):1235–1240.
Da Costa O., Chetan A., Bouloux G.F. Clinical Outcomes of SARPE: Long-Term Study. J Craniofac Surg. 2015;26(2):430–435.
Arsenina O.I., Popova N.V. Современные методы ортопедического расширения верхней челюсти. Stomatologiya. 2019;98(2):45–52.
Golomazdin P.O. Сравнение методов расширения верхней челюсти у взрослых пациентов. Rossiyskaya Stomatologiya. 2020;99(3):105–113.
Denisova A.V. MARPE в клинической практике. Ortodontiya i Stomatologiya. 2021;28(1):34–42.
Nikolenko E.V. Микроимплантационно-ассистированное расширение верхней челюсти. Stomatologicheskiy Vestnik. 2021;12(4):22–30.
Chen X., Zhang Y., Li J. Application of CAD/CAM Technology in Maxillary Expansion. Journal of Dental Research. 2017;96(9):1031–1037.
Hussein A., Al-Mashhadani H. Clinical MARPE Study: Outcomes and Stability. Clinical Trials Registry NCT04908540. 2021;1–10.
Won Moon, Kyu-Jung Lee. Maxillary Skeletal Expander: Protocol and Clinical Cases. Orthodontic Waves. 2015;74(3):135–145.
